為什么應(yīng)該獲得護理實踐博士學(xué)位？
護士有各種機會繼續(xù)深造和擴大職業(yè)可能性，但許多護士會問，為什么要獲得護理實踐博士學(xué)位？
碩士后的護理實踐博士（MSN 到 DNP）學(xué)位是目前最先進的護理學(xué)位。與專注于創(chuàng)造原創(chuàng)研究的博士相比，DNP 專注于轉(zhuǎn)化研究。
根據(jù)美國護理學(xué)院協(xié)會 (AACN) 網(wǎng)站上的DNP 教育頁面，“AACN、美國國家醫(yī)學(xué)院和羅伯特伍德約翰遜基金會等主要機構(gòu)正在呼吁迅速增加擁有博士學(xué)位的護士人數(shù)。以滿足國家對教師、研究人員、高級臨床醫(yī)生和領(lǐng)導(dǎo)者的需求?！?br /> 不僅是領(lǐng)先的組織在呼吁擁有博士學(xué)位的護士。護理和醫(yī)生短缺正在影響生病、痛苦和焦慮的患者。DNP 為護士提供了增長知識、增強戰(zhàn)略思維和領(lǐng)導(dǎo)技能并提高實踐效率的機會。
在這篇文章中，我們將討論 DNP 是什么和不是什么，以及 DNP 的歷史。接下來，我們將看看 DNP 學(xué)位課程的課程。然后，我們將研究 DNP 的薪水和工作前景、DNP 畢業(yè)生的可能角色以及 DNP 臨床和非臨床職責(zé)。我們將分享有關(guān) DNP 畢業(yè)生的故事和統(tǒng)計數(shù)據(jù)，并在確定碩士后 MSN 到 DNP 計劃是否適合您時推薦一些要問的問題。
讓我們從大致了解 DNP 開始。
 
 
什么是DNP？
DNP代表護理實踐博士。DNP 計劃建立在護士接受的護理學(xué)學(xué)士或護理學(xué)碩士學(xué)位課程的培訓(xùn)基礎(chǔ)上。DNP 強調(diào)通過對學(xué)生進行質(zhì)量改進、系統(tǒng)思維以及如何利用信息和技術(shù)來改變醫(yī)療保健等主題進行教育，從而改善、倡導(dǎo)和創(chuàng)新醫(yī)療保健。
根據(jù)《護理問題在線雜志》上的一篇文章， DNP 讓護士為“將證據(jù)實際轉(zhuǎn)化為實踐”做好準(zhǔn)備。文章接著說，2004 年，美國護理學(xué)會表示，最適合高級執(zhí)業(yè)注冊護士 (APRN) 的學(xué)位——執(zhí)業(yè)護士、臨床護士專家、護士麻醉師和助產(chǎn)士——是 DNP。
“DNP 項目非常注重創(chuàng)新和循證實踐，反映了可靠研究結(jié)果的應(yīng)用，”文章繼續(xù)說道。“作為一門實踐學(xué)科，護理獎學(xué)金為科學(xué)提供信息，增強臨床實踐，影響政策并影響將護士教育為臨床醫(yī)生、學(xué)者和領(lǐng)導(dǎo)者的最佳實踐?！?br /> 碩士后的 DNP 非常注重研究，需要最高水平的護士
像博士一樣的教育。但它與博士的不同之處在于，碩士后的 DNP 項目不會指導(dǎo)學(xué)生進行自己的新穎研究。相反，DNP 將教學(xué)生如何將他們從學(xué)術(shù)研究和臨床環(huán)境中獲得的大量研究和科學(xué)知識轉(zhuǎn)化為實踐。
 

DNP的歷史
第一個以實踐為重點的博士學(xué)位課程是 1979 年開始的護理博士 (ND)。在接下來的幾年中，護士對以實踐為重點的博士學(xué)位的興趣繼續(xù)增加，2002 年 3 月，AACN 成立了一個工作組“檢查臨床或?qū)嵺`博士課程的現(xiàn)狀，比較各種模型并就未來的發(fā)展提出建議?！?br /> 對 11 名成員的臨床博士學(xué)位工作組的確切指控是：
? 明確專業(yè)臨床博士學(xué)位的目的，特別是核心內(nèi)容和核心能力；
? 描述臨床博士教育隨時間推移的趨勢；
? 評估對臨床重點博士課程的需求；
? 確定首選目標(biāo)、標(biāo)題、成果和資源；
? 討論統(tǒng)一方法與多樣化方法的要素；
? 確定對高級實踐護理 (APN) 計劃的潛在影響；
? 就相關(guān)問題和資源提出建議；和
? 描述各種軌道或角色選項的潛力?！?br /> 該工作組審查了文獻，與行業(yè)專家建立了合作關(guān)系，并促進了圍繞以實踐為重點的博士教育問題的公開討論?；谶@些行動和更多行動，工作組建議“以實踐為中心的博士課程是一種獨特的博士教育模式，為獲得該學(xué)科的最終學(xué)位提供了額外的選擇?！?br /> 根據(jù)工作組的調(diào)查結(jié)果，AACN于 2004 年 10 月發(fā)布了“AACN 關(guān)于護理實踐博士學(xué)位的立場聲明”。
該報告披露，工作組提出了七個基本內(nèi)容領(lǐng)域，在本文發(fā)布時，這些領(lǐng)域已演變?yōu)榘藗€“DNP 要點”。根據(jù) AACN 的《高級護理實踐博士教育要點》，這八項要點是：
? 實踐的科學(xué)基礎(chǔ)
? 質(zhì)量改進和系統(tǒng)思維的組織和系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)
? 循證實踐的臨床學(xué)術(shù)和分析方法
? 用于改善和轉(zhuǎn)變護理的信息系統(tǒng)/技術(shù)和患者護理技術(shù)
? 倡導(dǎo)醫(yī)療保健的醫(yī)療保健政策
? 跨專業(yè)合作改善患者和人群健康結(jié)果
? 改善國民健康的臨床預(yù)防和人口健康
? 高級護理實踐
自 2004 年報告以來的幾年中，碩士后的 MSN 到 DNP 計劃有所增長。
 

DNP課程
高質(zhì)量的 DNP 計劃將使畢業(yè)生準(zhǔn)備好根據(jù)護理和其他學(xué)科的科學(xué)知識和理論，開發(fā)先進的護理實踐和醫(yī)療保健提供的新方法。學(xué)生將學(xué)習(xí)如何通過設(shè)計創(chuàng)新的關(guān)懷模型和評估方法來展示臨床、組織和系統(tǒng)級的領(lǐng)導(dǎo)力，這些模型指導(dǎo)循證實踐以改善醫(yī)療保健結(jié)果。
DNP 畢業(yè)生將發(fā)現(xiàn)如何使用從流行病學(xué)、統(tǒng)計和技術(shù)數(shù)據(jù)中獲得的知識，以實施與個人、家庭、團體和人群一起實踐的質(zhì)量改進計劃。他們將學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)跨專業(yè)團隊分析復(fù)雜的實踐和組織問題，以及如何在地方、州和聯(lián)邦各級領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生政策宣傳。
DNP 學(xué)生參加的課程將教他們?nèi)绾卧谠O(shè)計、提供和評估循證護理以改善患者預(yù)后時展示高級水平的臨床判斷、系統(tǒng)思維和責(zé)任感。當(dāng)他們準(zhǔn)備在其職業(yè)生涯中制定政策、研究和實踐時，學(xué)生將學(xué)會將道德分析應(yīng)用于這些努力。他們將有權(quán)使用概念和分析技能來評估實踐、組織、人口、財政和政策問題之間的聯(lián)系。
護理實踐博士課程在兩個主要主題的保護下教育學(xué)生 - 首先是批判性思維和研究，其次是醫(yī)療保健質(zhì)量的提高。這些主題內(nèi)的高級課程為那些準(zhǔn)備好思考和領(lǐng)導(dǎo)的學(xué)生提供了卓越的能力，利用信息和技術(shù)來改變醫(yī)療保健。
 

批判性思維和研究
學(xué)生將開發(fā)一個分析框架，以促進循證實踐和知識整合。他們將學(xué)會制定戰(zhàn)略，以克服在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域擁有多年經(jīng)驗的專家級教師在實踐環(huán)境中整合新知識的障礙。學(xué)生將在科學(xué)哲學(xué)、科學(xué)思維的本質(zhì)以及定性和定量研究方法方面建立全面的知識。基于這些知識，他們將學(xué)習(xí)如何通過相關(guān)的硬件和軟件技術(shù)應(yīng)用用于醫(yī)療保健和流行病學(xué)研究的多元技術(shù)。
 

醫(yī)療保健質(zhì)量改進
課程將加深學(xué)生對醫(yī)療保健政策和系統(tǒng)的全球范圍的理解，并使護士能夠應(yīng)用他們的知識，并對患者和家庭的生活以及整個醫(yī)療保健系統(tǒng)產(chǎn)生影響。學(xué)生將學(xué)習(xí)分析和展示循證領(lǐng)導(dǎo)技能。護理方面的這些核心能力將使他們能夠提高患者護理質(zhì)量并加強護理作為一種職業(yè)。
課堂討論將引導(dǎo)學(xué)生探索專業(yè)和個人領(lǐng)導(dǎo)力、技能建設(shè)、質(zhì)量改進、道德價值觀、道德能動性和變革的理論。作業(yè)將使他們成為準(zhǔn)備分析情況以改善患者、社區(qū)和系統(tǒng)的健康結(jié)果的 DNP。DNP 課程讓學(xué)生準(zhǔn)備好在跨專業(yè)的醫(yī)療保健系統(tǒng)中監(jiān)督和指導(dǎo)臨床服務(wù)的提供。
 
 
DNP工資和工作前景
DNP 學(xué)位持有者的工資數(shù)字將因特定職位、臨床環(huán)境和地區(qū)而異。根據(jù)美國勞工統(tǒng)計局 (BLS) 的數(shù)據(jù)，執(zhí)業(yè)護士的年薪中位數(shù)為 109,820 美元。
BLS報告稱，“到 2029 年，護士麻醉師、助產(chǎn)士和執(zhí)業(yè)護士的總體就業(yè)預(yù)計將增長 45%，遠快于所有職業(yè)的平均水平?！?護士從業(yè)人員的工作預(yù)計將在同一時期增加 52%。
根據(jù)美國新聞與世界報道，執(zhí)業(yè)護士在最佳醫(yī)療保健工作中排名第 4，在最佳 STEM 工作中排名第 5，在整體 100 佳工作中排名第 5。
DNP 畢業(yè)生可以擔(dān)任高級執(zhí)業(yè)注冊護士 (APRN)，他們擔(dān)任初級保健提供者。美國執(zhí)業(yè)護士協(xié)會 (AANP) 將以下醫(yī)療保健環(huán)境列為執(zhí)業(yè)護士的臨床環(huán)境：
? 診所
? 醫(yī)院
? 退伍軍人事務(wù)部和印度醫(yī)療保健設(shè)施
? 急診室
? 緊急護理站點
? 私人醫(yī)生或 NP 實踐
? 療養(yǎng)院
? 學(xué)?；?qū)W院
? 零售診所
? 公共衛(wèi)生部門
? 護士管理的診所
? 無家可歸者診所
? 家庭健康
高級護理實踐博士教育的要點“定義了護理實踐博士 (DNP) 計劃中必須存在的課程要素。. . 包括四個國家認可的高級實踐注冊護士角色：執(zhí)業(yè)護士、臨床護士專家、護士麻醉師和護士助產(chǎn)士?！?除了這些角色之外，DNP 畢業(yè)生還可以從事行政、學(xué)術(shù)界、政策制定或研究方面的職業(yè)。
 

你能用護理博士學(xué)位做什么？
臨床（如果參加 APRN 課程）
在臨床環(huán)境中，DNP 畢業(yè)生的角色將與 AANP對 NP 實踐范圍的描述保持一致，包括但不限于“評估；訂購、執(zhí)行、監(jiān)督和解釋診斷和實驗室測試；作出診斷；啟動和管理治療，包括開藥和非藥物治療；協(xié)調(diào)護理；輔導(dǎo)；并教育患者及其家人和社區(qū)?！?br /> 該描述繼續(xù)分享“作為獲得許可的獨立從業(yè)者，NPs 自主執(zhí)業(yè)，并與醫(yī)療保健專業(yè)人員和其他個人協(xié)調(diào)。NP 提供范圍廣泛的醫(yī)療保健服務(wù)，包括對個人、家庭、團體和社區(qū)的急性、慢性和復(fù)雜健康問題的診斷和管理、健康促進、疾病預(yù)防、健康教育和咨詢。他們還可以擔(dān)任醫(yī)療保健研究人員、跨學(xué)科顧問和患者倡導(dǎo)者。”
除了這些直接面向患者的服務(wù)外，醫(yī)學(xué)研究檔案文章還概述了 DNP 畢業(yè)生對醫(yī)療保健系統(tǒng)的影響的幾個例子。
根據(jù)這篇文章，DNP 畢業(yè)生在以下方面發(fā)揮了重要作用：
? 質(zhì)量改進
? 災(zāi)害規(guī)劃
? 減少住院人數(shù)
? 增加獲得醫(yī)療保健的機會
? 在學(xué)校系統(tǒng)實施無煙、心理健康診斷和管理、欺凌和暴力預(yù)防、減肥和健康飲食計劃
? 改善護理過渡并減少急性護理環(huán)境中的藥物錯誤
? 監(jiān)獄系統(tǒng)中有效的慢性病管理和心理健康管理
DNP 畢業(yè)生憑借他們的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識以及將這些知識轉(zhuǎn)化為患者、社區(qū)和系統(tǒng)的日常生活的能力，在廣泛的環(huán)境中發(fā)揮作用。
 

非臨床
雖然許多護理實踐博士畢業(yè)生選擇在臨床環(huán)境中將他們的教育付諸實踐，但許多其他人則在其他領(lǐng)域從事職業(yè)。DNP 畢業(yè)生可能對以下職位感興趣并具備勝任能力：
? 在衛(wèi)生資源和服務(wù)管理局等組織內(nèi)制定公共衛(wèi)生政策
? 保險業(yè)或醫(yī)療機構(gòu)的護理管理
? 護士教育——例如在線或面對面教學(xué)、開發(fā)健康課程或領(lǐng)導(dǎo)實驗室工作
? 技術(shù)——為律師事務(wù)所、醫(yī)療保健技術(shù)初創(chuàng)公司或保險公司提供咨詢
? 醫(yī)學(xué)信息學(xué)——結(jié)合數(shù)據(jù)、信息科學(xué)和醫(yī)學(xué)知識來改善醫(yī)療服務(wù)
? 醫(yī)學(xué)寫作——寫博客、創(chuàng)建網(wǎng)站、編寫課程或宣傳文案
 

DNP 計劃統(tǒng)計和故事
據(jù)AACN稱，“目前有 357 個 DNP 項目正在全國護理學(xué)校招收學(xué)生，另外 106 個新的 DNP 項目正處于規(guī)劃階段（60 個學(xué)士后項目和 46 個碩士后項目）?！?2018 年，有 32,678 名學(xué)生參加了 DNP 課程。到 2019 年，這一數(shù)字已上升至 36,069。同樣，2018 年，7,039 名 DNP 學(xué)生從他們的課程畢業(yè)。2019 年，這個數(shù)字上升到 7,944。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)清楚地表明，人們越來越認識到 DNP 計劃的重要性和有用性。DNP 的好處也體現(xiàn)在個人故事中。
在 Nurse.com 的一篇文章中，Donna Richardson，DNP，RN，NEA-BC 寫道：“在獲得 DNP 學(xué)位的同時，我獲得了寶貴的領(lǐng)導(dǎo)技能和強大的臨床專業(yè)知識，這幫助我在臨床環(huán)境中轉(zhuǎn)化了基于證據(jù)的知識。我指導(dǎo)我的同事、員工和其他護士追求他們的 DNP，我見證了他們在完成學(xué)位后的專業(yè)成長。除了為他們打開許多大門外，它還改善了我們患者在他們護理下的結(jié)果，因為他們已經(jīng)培養(yǎng)了在床邊推動實踐變革的信心、領(lǐng)導(dǎo)能力和應(yīng)用技能?！?br /> Donna Novak, DNP, CRNP 在同一篇文章中分享說：“教育絕不是浪費時間，就它對你生活的貢獻而言，它是無價的。通過我的課程，我學(xué)到了很多關(guān)于成為護理領(lǐng)導(dǎo)者的知識，獲得學(xué)位無疑為我打開了大門?！?br /> 據(jù)StaffCare.com稱，一位紐約護士寫道：“專業(yè)自主權(quán)、改變患者的生活以及她從醫(yī)生、患者和醫(yī)療團隊其他成員那里得到的尊重有助于使作為 NP 的實踐獲得回報” 。
“我的工作具有巨大的價值，”她說?！拔抑牢艺趲椭藗兏淖兯麄兊纳睢！?br />  

DNP 適合您嗎？
需要考慮的問題
美國新聞與世界報道 推薦“選擇在線研究生護理課程時要問的 5 個問題”。問題是：
? 哪種學(xué)位最適合您的特定職業(yè)？
? 您可以在學(xué)位上花費多少時間和金錢？
? 該計劃是否獲得認可？
? 是否有校內(nèi)組件？
? 誰是教師，你會得到什么樣的支持？
如果您對這些問題的回答引導(dǎo)您參加護理實踐計劃的醫(yī)生，我們鼓勵您問自己：
? 你有興趣在你的職業(yè)生涯中追求更多的領(lǐng)導(dǎo)角色嗎？
? 你想擴大你的工作機會嗎？
? 您喜歡將知識和研究應(yīng)用于實際或臨床環(huán)境嗎？
? 當(dāng)你想象幾年后你的生活和事業(yè)時，你會看到什么？
 
 
如何獲得 DNP
瑪麗蒙特大學(xué)在線碩士后 MSN 到護理實踐博士計劃為護士提供了拓寬職業(yè)視野的機會。如果您想通過改善醫(yī)療保健來取得更好的成果，請加入一所根據(jù)美國新聞與世界報道獲得最佳護理學(xué)校：DNP 評級的大學(xué)。
 

進入 DNP 學(xué)位課程的要求
對 Marymount 的 MSN 到 DNP 計劃感興趣的護士必須是 MSN 學(xué)位持有者，且 GPA 至少為 3.0。他們還需要擁有注冊護士執(zhí)照。
 
獲得 DNP 需要多長時間？
在 Marymount，MSN 到 DNP 計劃要求：
? 31-35 學(xué)分
? 六個學(xué)期
? 1,000 個學(xué)士后練習(xí)小時（500 個可以從以前的 MSN 學(xué)位結(jié)轉(zhuǎn)）
 

影響醫(yī)療保健的未來
DNP值得嗎？
是的。護士領(lǐng)導(dǎo)者正在為國家醫(yī)療保健系統(tǒng)的變革鋪平道路，而瑪麗蒙特大學(xué)的在線護理實踐博士學(xué)位課程使護士具備適用的技能和知識，從而產(chǎn)生切實的影響。
我們由專家級護士教師領(lǐng)導(dǎo)的 100% 在線計劃歡迎學(xué)生進入以國家首都為中心的教育社區(qū)。我們的計劃提供了對政策和宣傳的重要見解。瑪麗蒙特大學(xué)是一所位于華盛頓特區(qū)的天主教大學(xué)，專注于：
? 包容
? 服務(wù)
? 公平
? 授權(quán)護士在當(dāng)?shù)亍液蛧H上有所作為
提高您的知識水平，以更好地照顧從瑪麗蒙特大學(xué)獲得在線 MSN 到 DNP的患者。