幾周前，我的屏幕角落彈出了一條消息?！澳绾慰创罱臃N過COVID-19疫苗的人？” 我的一個(gè)朋友有資格使用COVID-19疫苗，但她最近因感染SARS-CoV-2而得了病。每周都有越來越多的人有資格使用疫苗-包括數(shù)百萬已經(jīng)從冠狀病毒感染中恢復(fù)過來的人。許多人想知道他們是否需要疫苗，特別是已經(jīng)被感染的人。

我研究了對(duì)呼吸道感染的免疫反應(yīng)，因此我遇到了很多這類問題。一個(gè)人可以從被病毒感染或獲得疫苗后產(chǎn)生免疫力-抵抗感染的能力。但是，免疫保護(hù)并不總是平等的。疫苗免疫和SARS-CoV-2的天然免疫之間，免疫反應(yīng)的強(qiáng)度，保護(hù)持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短以及整個(gè)人的免疫反應(yīng)變化都非常不同。與自然感染相比，COVID-19疫苗可提供更安全，更可靠的免疫力。

感染后的免疫力無法預(yù)測(cè)
免疫力來自免疫系統(tǒng)記憶感染的能力。利用這種免疫記憶，身體會(huì)再次與疾病抗?fàn)??？贵w是可以與病毒結(jié)合并防止感染的蛋白質(zhì)。T細(xì)胞是指導(dǎo)去除已被抗體結(jié)合的感染細(xì)胞和病毒的細(xì)胞。這兩個(gè)是造成免疫力的主要因素。

SARS-CoV-2感染后，一個(gè)人的抗體和T細(xì)胞反應(yīng)可能足夠強(qiáng)，可以提供防止再次感染的保護(hù)。研究表明，即使在輕度感染后，有91％的人會(huì)產(chǎn)生抗冠狀病毒的抗體，六個(gè)月內(nèi)不太可能再次被感染。在感染過程中沒有癥狀的人也可能會(huì)產(chǎn)生免疫力，盡管他們往往比生病的人產(chǎn)生更少的抗體。因此，對(duì)于某些人來說，自然免疫力可能很強(qiáng)且持久。

問題在于，并非所有人都會(huì)在SARS-CoV-2感染后產(chǎn)生免疫力。多達(dá)9％的感染者沒有可檢測(cè)到的抗體，多達(dá)7％的人在感染30天后沒有可識(shí)別該病毒的T細(xì)胞。

對(duì)于確實(shí)具有免疫力的人，保護(hù)的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間可能會(huì)相差很大。多達(dá)5％的人可能在幾個(gè)月內(nèi)失去免疫保護(hù)。如果沒有強(qiáng)大的免疫防御能力，這些人很容易受到冠狀病毒的再感染。有些人在第一次感染后一個(gè)月就再次感染了COVID-19。盡管很少見，但有些人已經(jīng)住院甚至死亡。

被重新感染的人即使不感到不適，也可能能夠傳播冠狀病毒。這可能會(huì)使該人的親人面臨風(fēng)險(xiǎn)。

那變種呢？到目前為止，尚沒有關(guān)于新冠狀病毒變體和自然免疫或再感染的確切數(shù)據(jù)，但對(duì)于一種不同變體的感染，對(duì)一種感染的免疫力肯定不會(huì)那么強(qiáng)。

接種疫苗可提供可靠的保護(hù)
COVID-19疫苗既產(chǎn)生抗體反應(yīng)又產(chǎn)生T細(xì)胞反應(yīng)-但這要比抵抗自然感染的免疫力強(qiáng)得多并且更加一致。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在接受第一劑Moderna疫苗四個(gè)月后，接受 測(cè)試的100％的人都具有針對(duì)SARS-CoV-2的抗體。這是迄今為止研究過的最長(zhǎng)的時(shí)期。在一項(xiàng)研究輝瑞和Moderna疫苗的研究中，接種疫苗的人的抗體水平也比那些從感染中恢復(fù)過來的人高得多。

更好的是，在以色列進(jìn)行的一項(xiàng)研究表明，在兩次接種后，輝瑞疫苗都能阻斷90％的感染-即使人群中存在某種變體。而且感染減少意味著人們不太可能將病毒傳播給周圍的人。

雖然COVID-19疫苗并不完美，但它們產(chǎn)生的抗體和T細(xì)胞反應(yīng)強(qiáng)烈，比自然免疫力提供了更安全，更可靠的保護(hù)手段。

一起感染和接種疫苗
在我朋友的信息中，我立即回復(fù)說她應(yīng)該絕對(duì)接種疫苗。接種疫苗后，我的朋友很高興知道自己具有持久的有效免疫力，而且很少有機(jī)會(huì)將冠狀病毒傳播給她的朋友和家人。

但是自從我發(fā)送該消息以來，出現(xiàn)了更多的好消息。一項(xiàng)新的研究表明，感染后的疫苗接種產(chǎn)生的抗體比疫苗本身產(chǎn)生的抗體多六倍。這并不是說任何人都應(yīng)該在接種疫苗之前嘗試感染-單獨(dú)的疫苗免疫力足以提供保護(hù)，并且與COVID-19戰(zhàn)斗的危險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其收益。但是，當(dāng)我的朋友和許多已經(jīng)被感染的其他人接種疫苗后，他們將受到良好的保護(hù)。

面對(duì)這種毀滅性的病毒，對(duì)感染的天然免疫力實(shí)在是太不可靠了。當(dāng)前的COVID-19疫苗為絕大多數(shù)人提供了難以置信的強(qiáng)大而持久的保護(hù)。因此，對(duì)于有資格的任何人，即使是那些已經(jīng)感染SARS-CoV-2的人，COVID-19疫苗也能提供巨大的好處。